恐懼管理不叫做治療

前幾天有這樣一則Threads貼文

底下有6千個讚

原本想笑一下就算了

但

其實我笑不太出來

我頭很痛

什麼是過動症

ADHD是一種神經發展疾病

不是行為不良不是家教不好

是大腦本身的發展跟一般人不同

神經影像研究更是一再證實

ADHD孩子的前額葉基底核杏仁核都跟一般孩子有結構跟功能上的差異

換句話說

你可以用藤條制約他的動作

但你打不掉他大腦裡的多巴胺失調

再來

以前比較少現在變多到底是不是真的？

答案是

變多的不是ADHD

是「被診斷出來的ADHD」

2024年一篇系統性回顧講得很清楚

過去三十年ADHD診斷率確實上升

但ADHD症狀本身的比例並沒有同步上升

真正變的是

診斷標準擴大公眾教育提升過去被忽略的族群被納入

還有被去污名化後更多人願意就醫

以前不是沒有ADHD

以前是這些孩子被藤條打到不敢動打到裝乖打到把自己一輩子的錯位吞下去一直吞到成年

現在成人ADHD診斷率快速上升

這些人裡面很多就是當年那些被藤條「治好」的孩子

其實這不是治好

是熬過來

帶著沒被治療過的病活到今天

再來

研究顯示

對ADHD孩子動手只會讓事情更糟

ADHD的核心是執行功能缺損衝動控制情緒調節工作記憶都有困難

體罰依賴的邏輯是「你預期會被打所以你會控制自己」

問題是

ADHD孩子的大腦就是預期不了也控制不了

你打他

不是他不學是他學不會

而且研究也反覆顯示

ADHD孩子的家長使用體罰的比例本來就比較高

但結果不是症狀改善

是症狀惡化

是對立反抗行為增加

是親子關係崩壞

是把一個本來可以被幫助的孩子推進惡性循環

我要再說一次

不打罵不等於溺愛

正向教養不是輕鬆的選擇

它慢它累它需要學習

對ADHD孩子更是如此

他需要的是藥物治療行為介入環境調整家長訓練

不是藤條

「藤條有效」這句話真正的意思是

我不想學別的方法

我只想用最快最粗暴的方式讓你安靜下來

不管代價是什麼

這叫做威嚇

不叫治療

更不叫教育

最後

如果你真心認為「藤條可以治療過動症」

麻煩告訴我你的姓名跟公司

我來跟你老闆說

你上班遲到就打交件晚了就打會議上講話太多就打

反正你覺得藤條很好用嘛

我相信你一定非常樂意

被你老闆這樣「治療」

就醬

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參考文獻

Faraone, S. V., & Larsson, H. (2019). Genetics of attention deficit hyperactivity disorder. Molecular Psychiatry, 24(4), 562–575.

Abdelnour, E., Jansen, M. O., & Gold, J. A. (2022). ADHD Diagnostic Trends: Increased Recognition or Overdiagnosis? Missouri Medicine, 119(5), 467–473.

Sege, R. D., Siegel, B. S., & AAP Council on Child Abuse and Neglect, Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health. (2018). Effective discipline to raise healthy children. Pediatrics, 142(6), e20183112.

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