懷孕會有什麼生理變化？

懷孕會有什麼生理變化？

關於孕婦讓座這件事

我是不理解這兩天這到底是在吵什麼？

我真的不理解

不過

你各位繼續吵

我今天只想從專業的角度

帶大家看一遍

懷孕之後

身體到底發生了什麼事

值不值得你讓座自己判斷

1

血液量暴增心臟超時工作

懷孕到第三孕期

孕婦的血液總量會比孕前增加 40% 到 50%

心輸出量增加 30% 到 50%

心跳每分鐘加快 10 到 20 下

翻譯成白話就是

孕婦即使靜靜站著

心臟做的工都相當於你在快走

2

子宮壓迫大血管隨時可能昏倒

變大的子宮會壓迫下腔靜脈這條最粗的回心血管

站立或姿勢改變的時候

會導致回到心臟的血液瞬間減少

有可能引起血壓驟降

眼前發黑冒冷汗然後倒下

這在醫學上叫做仰臥低血壓症候群

不是嬌貴不是想太多

是真實會發生在捷運裡 在公車上的血流動力學急症

3

肺被往上頂呼吸本來就喘

子宮把橫膈頂高

肺的容積被壓縮

但胎兒需要氧氣媽媽自己也需要更多氧氣

所以孕婦的呼吸頻率本來就比較快

潮氣量增加 40%

一般人站著不會喘

孕婦站著光呼吸這件事就已經在加班

4

血糖波動劇烈隨時可能低血糖

懷孕本身就是一個相對的胰島素阻抗狀態

血糖調節變得不穩定

站太久隔太久沒吃東西

容易冒冷汗手抖視線模糊站不穩

5

血栓風險飆升久站久坐都危險

懷孕是天然的高凝血狀態

這是身體為了預防生產大出血所做的準備

但代價是

深層靜脈栓塞的風險比孕前高出 4 到 5 倍

久站久坐不動

都可能在下肢形成血栓

血栓一旦跑到肺

是會出人命的

6

韌帶鬆弛重心前移跌倒風險爆表

身體會分泌一種叫做鬆弛素的荷爾蒙

讓骨盆韌帶變鬆為生產做準備

但這個荷爾蒙不會只作用在骨盆

它讓全身的關節都變得不穩定

加上肚子變大重心前移

平衡感本來就差

在搖晃的捷運上站著

跌倒的風險不是一般人能想像

而孕婦跌倒

可能流產可能胎盤早期剝離可能早產

懷孕不是變胖

不是肚子大了一點而已

而是整個生理系統正在被徹底重組

如果看完了還是覺得 so what 關我什麼事

OK fine

那我只能祝福你

以後上廁所都找不到衛生紙

我話就說到這裡

各位繼續

就醬

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參考文獻

1. Sanghavi M, Rutherford JD. Cardiovascular physiology of pregnancy. Circulation. 2014;130(12):1003-1008.

2. LoMauro A, Aliverti A. Respiratory physiology of pregnancy: Physiology masterclass. Breathe. 2015;11(4):297-301.

3. Humphries A, Mirjalili SA, Tarr GP, Thompson JMD, Stone P. The effect of supine positioning on maternal hemodynamics during late pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32(23):3923-3930.

4. James AH. Venous thromboembolism in pregnancy. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2009;29(3):326-331.

5. Dehghan F, Haerian BS, Muniandy S, et al. The effect of relaxin on the musculoskeletal system. Scand J Med Sci Sports. 2014;24(4):e220-e229.

圖

Source: Gustav Klimt, Hope I (1903), National Gallery of Canada, public domain

畫面中孕婦完全裸體 側身站立

紅髮 蒼白的皮膚 高高隆起的腹部

背景陰暗 漂浮著一個骷髏頭 三張扭曲的臉孔 象徵疾病 死亡 苦難

這些黑暗的存在環繞著孕婦

她卻平靜地直視前方

彷彿在說「我知道你們在那裡 但我選擇繼續」

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