關於葡萄胎

關於葡萄胎
來函照登
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蘇醫師您好~
我想請問為什麼會有葡萄胎呢
會有翻盤的可能嗎
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今天的主題
通靈
阿不是
是葡萄胎

很多人會問我葡萄胎是什麼
簡單說這就是懷孕之後受精卵的不正常發育所造成的一種疾病
是受精卵發育之後胎盤絨毛滋養細胞的異常增生所造成
會叫做葡萄胎是因為有時候肉眼下看起來像水泡一串串的像葡萄而得名

其實這類疾病統稱學名叫做妊娠滋養層細胞疾病(gestational trophoblastic disease/GTD)
用病理分類包括有
完全葡萄胎(Complete H. mole)
部分葡萄胎(Partial H.mole)
侵犯性葡萄胎(invastive H. mole)
絨毛膜癌(choriocarcinoma)
胎盤滋養層細胞腫瘤/placenta site trophoblastic tumor(PSTT)
等等等等⋯
其實有點兒複雜

好的
細節大家不用懂啦
不是我不懂
基本上交給專業的來就好
這可是我過去研究的題目呢
但我今天不想幫大家上課
畢竟你也沒有真正入學也沒有繳學費

話說
在三十幾年前超音波臨床運用剛開始萌芽的時代
這疾病確實是一個很大的挑戰
因為不容易被發現
常常發現的時候就很嚴重了

但說實話隨著時代的進步現在處理上真的好上很多啦
當然
我不是說可以輕忽它
這是一定要被審慎處理的

但要像我小時候當住院醫師的時候三不五時就會被看到很嚴重全身轉移的絨毛膜癌被轉過來治療的狀況
真的已經很久很久沒看到了

你問我這個診斷會不會翻盤
當然什麼都是有可能的啊
問題是我也不可能知道
畢竟
臨床診斷還是必須經過一連串嚴謹抽絲剝繭的過程跟排除
有的很簡單看一眼就能診斷
有時候必須反覆的追蹤驗證跟確認
也絕對不是聽隔壁鄰居說阿我之前有個朋友
人家醫師看一眼就診斷葡萄胎了立刻處理就好
聽到這種我也是笑笑的

即便你真的不幸遇到了
每個不同階段處理方式都不太一樣無法一概而論
簡單說就是早期診斷早期處理交給專業的就對了

至於為什麼會這樣
嗯嗯
這是上帝等級的問題
很抱歉
我還沒有參透
我還在努力學習
等我學會一定會第一時間告訴大家謝謝
就醬

好的
各位新同學
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