關於臍帶繞頸的迷思

來函照登
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蘇醫生您好
關注你的粉絲團已經一段時間了,
謝謝你分享好多寶貴又很有意義的意見!
我下個月底要生產了,
兩個星期前產檢的時候醫生說寶寶的臍帶繞頸,
當下醫生是一派輕鬆的告訴我這件事情,
我想應該也沒什麼太大問題吧就不是很在意的放在心上⋯⋯
昨天去產檢醫生還是照慣例跟我講還是臍帶繞頸喔~
今天我媽打電話來關心產檢的過程,
我稍微跟他提了一下,
結果我媽嚇壞了⋯
他說他朋友的女兒兩個月前寶寶七個月大臍帶繞頸死在媽媽肚子裡⋯
我怎麼可以講的這麼不要不緊的😱😱
叫我明天就再去掛號問醫生要不要早點剖腹生⋯
好啦⋯現在搞得我超級慌的⋯
可以請問一下蘇醫生的專業意見嗎?
麻煩你了謝謝🙏
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各位同學
我希望讓各位知道
我真的不是小氣
當有人提問我已經回答過的問題
我都會說
請參考我之前的文章
我相信有人一定心裡會嘀咕
阿你就一句話回答可以或不可以會或不會就好了廢話怎麼那麼多啊實在有夠小心眼的

這樣說吧
我寫了這麼多
其實我是希望你透過在尋找跟閱讀的當中
可以真正得到一些啟發
因為我發現你會有一個問題常常就會接著有下一個問題然後再有下一個問題
與其我一直不斷地給你魚吃
真的
我寧願教你釣魚

昨天跟大家聊到數胎動
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/2124806141145602?sfns=mo
其實從下面的留言討論我完全可以理解
大家擔心跟在意的就是寶寶會不會突然沒了心跳
所以我還是必須這樣說
很殘酷的
這個機會一定有
但重點是即便你數胎動統計上也無法預防這樣的事情
不會因此而有所改變

做個比喻
你當然可以看電視
但看電視並不會讓身體更健康

所以你當然可以數胎動
但這無法增進寶寶的健康

一樣的道理

今天
就再來聊聊另外一個大家很常見的迷思吧
臍帶繞頸

其實
我過去也跟大家討論過了
但很顯然這個迷思也是深植人心
不要說常常有人問
在我門診中也很多媽媽會提到
蘇醫師蘇醫師你可以幫我看看我寶寶有臍帶繞頸嗎?

這樣說吧
在科學上
我們要研究因果關係
很重要的一件事情就是
這兩件事情到底是有關連性的?
還是這兩件事情是平行發生的只是湊巧一起被看到?

請大家思考一下
有一天
你帶了一頂帽子上街
然後
那天就下大雨了
所以
你要告訴大家
我只要戴帽子出門那天就會下大雨

當然不是這樣吧?

同樣的
在科學上
寶寶發生臍帶繞頸的機會高於3分之一
所以你可以預期
在很不幸那千分之一發生胎兒胎死腹中的案例當中
會有三分之一到一半的機會
會看到臍帶繞頸
然後你要告訴我說臍帶繞頸是造成胎兒胎死腹中的原因
這是相伴正好一起發生的現象?
還是具有因果關係?

很清楚的
科學研究告訴我們
這不具有因果關係
也就是說
在正常胎兒的這一群跟發生胎兒胎死腹中的那一群
觀察到臍帶繞頸的比例是沒有改變的
這是屬於平行時空。

至於臍帶打結或是其他一些非常非常特殊的狀況
這完全不一樣
請不要混在一起討論喔

好的
我相信我還是會不斷地被詢問
沒有關係我習慣了
但是
我還是會不斷地提醒大家
希望總有一天
這樣的問題被詢問的次數會越來越少

再來一次
幾個有關臍帶繞頸的事實。

#大約3分之一的寶寶在出生的時候都有臍帶繞頸
#一條健康的臍帶外面都被一層非常滑溜而且柔軟非常具有彈性的物質所包覆保護著
我們叫他作Wharton’s jelly
這層物質可以有效地保護臍帶在受到擠壓甚至打結的時候可以確保它的功能

#有臍帶繞頸即便在生產的時候臍帶也不會束得更緊
因為在子宮收縮的時後
所有的相關組織包括子宮胎盤胎兒全部都會往下移動

#根據目前已知大規模的統計臍帶繞頸跟生產風險的增加並沒有直接相關
#不管你信不信統計資料呈現出來就是這樣
#目前世界各大婦產科醫學會都認為臍帶繞頸並不是構成剖腹產的適應症
#根據統計臍帶繞頸繞更多圈並不會導致更危險

延伸閱讀
相關連結在此👇👇👇👇

再來複習一下臍帶繞頸
https://drsu.blog/2018/11/14/super181114/

關於臍帶繞頸
https://drsu.blog/2017/07/10/super-170710/

來聊聊胎動吧
https://drsu.blog/2018/05/07/super180507/

我需要數胎動嗎?
https://drsu.blog/2019/06/26/super190625/

小朋友在肚子裡動的太厲害是不是在掙扎?
https://drsu.blog/2018/11/10/super1181110/

假性收縮容易缺氧?
https://drsu.blog/2018/10/15/super181015/

su

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