孕婦可以吃克流感嗎？

來函照登

====================================
蘇醫師你好，因為最近弟媳懷孕10週不小心感染流感吃了克流感，看了2到3家的婦產科醫生，所有的醫生都回答不確定會不會影響胎兒，所以像請教你不知道這克流感會不會影響肚子的寶寶及之後需要做哪些的檢查嗎？
====================================

這裡面有兩個問題

第一
幫別人問

幫我媳婦問幫我弟媳問幫我鄰居的女兒問幫我朋友問幫我妹妹問幫我姐姐問幫我前女友問

老實說
這種問題我都不太回答的

我為什麼要跟另外一個人討論另外一個我從來沒有看過不相干的人的醫療問題呢？
透過二手訊息討論醫療專業這是個什麼概念？
我的專業知識有這麼廉價嗎？

第二
所有的醫師都不確定會不會影響胎兒？

說實話
在這件事情當中我不太相信醫師會告訴你他不知道
當然
我不在現場
我沒有辦法根據單方面的描述來做完整判斷

恩恩
插個話
這幾年流行的網路爆料不是都這個樣子嗎？
用單方面的角度陳述說辭啪啦啪啦的說別人怎樣怎樣
當然
個人的看法我都尊重啦
但地球的運作
其實不盡然一定是你想像或是你看到或是你認為的這個樣子

在這件事情上
我覺得比較可能是認知跟問法的問題

懷孕可以吃克流感我相信所有醫師都知道
這是目前的標準治療

不相信？

好的
老外是這樣說的👇👇👇👇

====================================
Animal studies have failed to reveal evidence of teratogenicity; animal data (with doses 2 to 100 times the maximum recommended human dose) have revealed that the drug crosses the placenta. There are no controlled data in human pregnancy; data from postmarketing reports and observational studies (over 1000 exposed outcomes during the first trimester) showed no malformative nor fetal/neonatal toxicity by this drug.

Published prospective and retrospective observational studies of about 1500 women exposed to this drug during pregnancy (including about 400 exposed in the first trimester) indicate no increase in the observed rate of congenital malformations above the general comparison population, regardless of when exposure occurred during the gestation period. However, when each study was evaluated separately, all had inadequate sample sizes and some lacked dosing information, preventing definitive assessment of risk.

According to the US CDC, this drug is preferred for treatment of pregnant women with suspected/confirmed influenza.

簡單說就是

目前沒有證據能夠完全證實百分之百安全
但以目前的資料來看
並沒有提高胎兒異常風險的證據
因此
根據美國CDC的建議
在高度疑似或是確認感染流感的孕婦上是建議使用克流感的
====================================

但在這件事情上
我不認為所有你遇到的醫師都不知道到底能不能吃這個藥
我真心覺得應該是問法的問題

吃這個藥有可能會影響寶寶嗎？

一般醫師的回答一般會是
根據目前資料不會喔

但如果
換個方式
你問醫師說’你確定‘或是’你保證’不會影響寶寶嗎？

依照醫師的立場
我又不是開保險公司的
文獻確實是這樣寫的
沒看到有不良反應
但誰能夠確定呢？

所有事情都是利害權衡得失之下的結果。

就像你問我坐飛機安不安全
我的回答是
很安全啊
至少飛機出事率跟其他的交通工具比起來統計上確實就是安全許多
但如果你要我保證說你這次搭乘飛機旅行絕對不會出事
我當然要回答你
我不確定
或是
我無法確定

沒有人可以保證什麼或是需要替你保證什麼的。

依照現在台灣鄉民的習性
動不動就要上網討公道
科學證據就只是到這裡
為什麼有人需要多給你保證些什麼而只是為了讓你心安呢
懂？

說句很現實的
過去的醫療環境比較單純
醫師當然喜歡用對待家人的想法來面對病人
好像有句話叫做視病猶親是吧？
但很無奈的
現在卻被逼著大部分的時候必須學著用上法庭的心態學著律師怎麼說話字字斟酌
有點累
也很無奈
但實在沒辦法

所以我公開回應你
並沒有意圖要指責你喔
只是希望讓大家知道
這
算是一種人生的態度吧

我懷念過去那種單純的年代
但
應該回不去了

一定有人又要說
阿人家就是問個問題你廢話怎麼那麼多啊
對
我就是愛碎念
你知道的。