你的身體不適合生小孩

你的身體不適合生小孩

就代表你的基因不值得延續下去嗎?

應該是最近 Lady Gaga透過代理孕母迎接女兒的新聞吧

這兩天討論超多

代孕這件事

大家當然可以有各自的看法與立場

我真的沒有意見

但我在乎的是醫學

你可以討論女性是否被剝削

可以討論懷孕與生產的風險

可以討論親權兒童權利與法律制度

但如果反對的理由是

「你的身體不適合生小孩

就代表你的基因不值得延續下去」

那我只能說

這個認知不只奇怪

生物學上也講不通

1

身體不適合懷孕跟基因不適合延續

根本是兩回事

假如一個人因為意外造成嚴重傷害

或因為產後大出血而切除子宮

沒有辦法或不適合再次懷孕

請問這跟她的基因

值不值得延續有什麼關係?

就算是先天的狀況

也不能這樣推論

例如 MRKH 症候群

患者先天沒有子宮

或子宮發育不全

但卵巢功能通常正常

可以透過取卵與代孕

擁有與自己有遺傳關係的孩子

當然

MRKH 的成因很複雜

有些病例可能涉及遺傳因素

所以需要的是遺傳諮詢

了解可能的風險

而不是直接宣布

她的基因不值得延續

不能懷孕

可能來自解剖構造疾病受傷或懷孕風險過高

不能把所有原因

一律翻譯成「基因不好」

2

哈布斯堡王朝

也不是一個好例子

他們的問題在於

幾個世代反覆近親通婚

血緣越近的兩個人

越可能帶有來自共同祖先的

相同隱性致病變異

孩子也就越可能

從父母各拿到一份

讓隱性疾病表現出來

並增加死亡不孕及其他健康問題的風險

這才是所謂的近親衰退

西班牙哈布斯堡王朝

最後一位國王卡洛斯二世

估算的近親係數高達 0.254

接近父女或兄妹所生子女的程度

但近親係數反映的是

家族血緣重複的程度

不是基因優劣的分數

每個人身上都有大量基因變異

也可能是某些隱性遺傳疾病的帶因者

重點不是誰的基因比較高級

而是近親通婚改變了風險

任何事情

都可以有正反不同的觀點

代孕當然也一樣

你可以支持

也可以反對

但立場可以不同

醫學事實不能各自表述

我在意的從來不是

你贊成還是反對代孕

而是不要用錯誤的醫學資訊帶風向

更不要把「不能懷孕」

偷換成「基因不值得延續」

就醬

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