剖腹產寶寶沒有吃到產道好菌
以後免疫力是不是就比較差?
這個說法
相信很多爸爸媽媽都聽過
甚至有人建議
剖腹產寶寶出生之後
把媽媽陰道裡的分泌物
抹到寶寶嘴巴跟皮膚上
說是要把好菌補回來
聽起來很有道理
但問題是
我們是不是把 microbiome 的故事
講得太簡單了?
最近 Nature 發表了一項很大型的研究
剛好可以讓我們重新認識這件事
1
先講結論
剖腹產確實會影響寶寶早期的腸道菌相
這件事是真的
但是
菌相不一樣
就代表以後免疫力比較差嗎?
這件事目前不能這麼簡單下結論
2
過去我們很喜歡講一個故事
寶寶經過產道
接觸到媽媽陰道裡的好菌
從此開始建立腸道菌相
所以沒經過產道的剖腹產寶寶
就少了這個第一步
這個研究追蹤了 714 組母嬰
從懷孕一路到寶寶一歲
分析超過 4500 個糞便樣本
並進一步追蹤母嬰之間相同的菌株
發現媽媽的腸道是寶寶腸道菌株最重要的母體來源
而不是我們過去特別強調的陰道
也就是說
並不是經過產道吃到好菌
事情就完成了
除了生產方式之外
母乳配方奶抗生素飲食家庭環境
都會持續改變寶寶的microbiome
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更有意思的是
寶寶出生兩週時的腸道菌相
並不能預測六個月甚至一歲時的菌相
這代表 microbiome
不是出生那天就寫好的劇本
它是一個一直在變化的生態系統
剖腹產確實會在早期留下痕跡
但這個痕跡
不是替孩子的一輩子蓋上一個不能改的印章
4
那剖腹產寶寶
是不是比較容易過敏氣喘?
一些流行病學研究的確發現
剖腹產出生的孩子
某些過敏或氣喘的風險可能略高
microbiome 也是科學家正在研究的機轉之一
但這裡要提醒
有關聯不代表已經找到原因
剖腹產和自然產的媽媽與寶寶
本來就可能在很多地方不同
包括媽媽的健康狀況早產餵奶方式
這些都可能同時影響菌相與健康
所以目前還不能把故事直接寫成
剖腹產 → 沒吃到好菌 → 免疫力差 → 以後容易生病
科學證據還沒有走到這一步
倒是這篇研究另外發現一件很有意思的事情
媽媽懷孕時的腸道菌相
和寶寶之後發生濕疹之間出現了一些關聯
這當然還需要更多研究確認
但至少再次提醒我們
母嬰之間微生物的關係
遠遠不只是生產那一刻有沒有經過產道
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所以最後我想說的是
這篇研究沒有告訴我們剖腹產完全不影響 microbiome
因為它確實會影響
而是提醒我們
不要把一個複雜的生態系統
濃縮成一個過度簡單的故事
出生方式會影響菌相
但影響不等於命運
菌相不同也不等於孩子比較不健康
如果你的孩子是剖腹產出生
真的不需要因為
沒有吃到所謂的產道好菌
就覺得他已經輸在起跑點
因為這個世界
永遠比我們想像的要複雜得多
就醬
參考文獻
Sinha T, Brushett S, Fernández-Pato A, et al. Maternal influences on infant gut microbiome and health. Nature. 2026. doi:10.1038/s41586-026-10922-9.


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