寶寶太早站會 O 型腿嗎?
爬得多才會比較聰明嗎?
來函照登
這個問題不長
但其實都值得我們來破解迷思
好
一個一個來
1
為什麼很多小寶寶看起來都有點 O 型腿
因為這本來就是正常發育的一部分
記得之前聊過了
今天再說一次
嬰幼兒早期常常會有一定程度的膝內翻
也就是我們俗稱的 O 型腿
這和胎兒在子宮裡的姿勢
以及出生後下肢骨骼逐漸發育重塑有關
所以很多孩子剛開始站
剛開始走路的時候
腿看起來本來就可能有點彎
接下來隨著成長
腿型會慢慢改變
通常會從早期的 O 型
逐漸變直
到了三四歲左右
甚至可能反過來看起來有點 X 型腿
之後再慢慢接近成人的腿型
所以
你會發現一件很有趣的事情
孩子開始扶站走路的年紀
剛好也是很多孩子還有生理性 O 型腿的年紀
於是大家就很容易說
你看吧
就是太早站才變成 O 型腿
但這其實就是很典型的
兩件事情同時發生
不代表是其中一件造成另外一件
2
那七個月到底可不可以站?
真正重要的
不是七個月還是八個月
而是
這是不是孩子自己做到的
如果寶寶自己可以扶著東西站起來
代表他的肌力平衡神經動作發展已經走到可以嘗試這件事情的階段
我們沒有必要因為日曆上寫著七個月
就禁止他使用自己已經發展出來的能力
當然
孩子自己拉著家具站起來
跟大人把一個還沒有準備好的孩子硬架起來
長時間要求他練習站立
是兩件完全不同的事情
前者是孩子的自主發展
後者是大人在替孩子安排訓練
這兩件事不要混在一起
3
那是不是應該讓寶寶多爬一點才會比較聰明?
爬行當然很好
爬行可以讓孩子練習四肢協調軀幹穩定空間探索以及視覺與動作的整合
所以
我們當然鼓勵孩子有足夠而安全的地板活動時間
讓他自己探索環境
但
鼓勵爬行
不代表爬得越久越聰明
有些孩子爬很久才走
有些孩子爬沒多久就開始站
有些孩子移動的方式甚至不是我們想像中的標準四足爬行
最後一樣可以正常發展
目前並沒有一條醫學公式叫做
爬行時數 × 爬行月份= 智商
如果真的有
兒科醫師大概早就開始幫每個寶寶計算爬行 KPI 了
4
那什麼樣的 O 型腿才是真的需要注意?
這才是我覺得家長真正應該知道的事情
大部分嬰幼兒早期的 O 型腿
都是生理性的
會隨著成長逐漸改善
但是如果你發現
左右兩邊明顯不對稱
腿越來越彎
而不是隨著年齡逐漸改善
到了兩歲以後仍然非常明顯
甚至持續惡化
或是只有單側特別嚴重
還是寶寶的身高或整體生長明顯落後
走路姿勢明顯異常或伴隨疼痛
這些才是應該進一步讓兒科或兒童骨科評估的情況
就醬
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參考文獻
1. Baird DC, Dickison CG, Spires HI. Lower Extremity Abnormalities in Children. American Family Physician. 2025;111(2):125-139.
2. WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO Motor Development Study: Windows


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