產前診斷
是為了讓我們有充足的應對時間
來函照登
有媽咪問
寶寶在高層次超音波發現心房中隔缺損
出生後就要立刻開刀嗎？
基本上
如果是單純的心房中隔缺損
通常不需要出生後立刻開刀
小的缺損可以追蹤
部分會自行閉合
較大造成右心負擔的缺損
通常可以在學齡前安排治療
條件適合時
也能用心導管處理
不一定需要開胸手術
但如果合併其他心臟異常
或有明顯症狀
處理方式與時間就可能不同
每個寶寶的狀況都必須個別評估
我也想藉這個機會來說明
很多人以為
高層次超音波就是找出異常
然後決定要不要終止妊娠
其實
它還有一個很重要的功能
提早發現
提早做好準備
許多先天性心臟病都有治療方式
產前知道了
就能提前安排追蹤
選擇適合的生產醫院
讓相關醫療團隊做好準備
譬如某些嚴重的先天性心臟病
可能讓寶寶出生後血氧一直拉不上來
或出現循環不穩定
如果事先知道
團隊就能預先安排評估與處置
不用等到寶寶出生後出現危急狀況
才一邊搶救
一邊緊急尋找原因
對這些寶寶來說
能不能及時得到適當的治療
確實可能影響治療成效
當然
不是所有心臟缺損都會這樣
單純心房中隔缺損
通常也不會造成這種出生後的血氧危機
有些可以觀察
有些可以等到合適的時機治療
某些嚴重的先天性心臟病
則需要出生後立即處置
所以
無法只靠一句心臟有破洞
就在網路上決定要不要開刀或什麼時候開刀
請跟實際照顧你的醫師
確認完整診斷跟討論治療方式與時間
發現異常
我們當然會擔心
當然
提早知道
不是要讓我們多了擔心的時間
而是多了幫助寶寶的準備時間
讓我們在寶寶需要的時候
能夠及時幫上忙吧
就醬
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