關於網路問診
勸世文
這張截圖
大概就是我手機訊息匣的日常
我真的很想幫助更多懷孕的媽咪
所以
我才會每天認真的寫文章
但
很遺憾的
這種問法其實真的沒有幫助
一直很想跟大家說
網路問診這件事
在本質上就是一場資訊不對稱的賭局
醫療是綜合判斷
診斷也是一種藝術
缺了一塊就全錯了
就像截圖裡提到的
血壓高加上尿蛋白
聽起來好像資訊很充足了對吧
但
在專業醫師的腦袋裡
這只是拼圖的一小角而已
事實上
我不知道你現在懷孕幾週
我沒看到你胎兒目前的發育大小
我不知道你的胎盤功能指標
甚至連你抽血報告裡的肝腎功能數值
我通通看不見
在缺乏這些關鍵佐證的情況下
任何一個在網路上告訴你沒關係再觀察
或是
告訴你一定要趕快生的人
其實都在瞎子摸象
都是不負責任的
因為網路問診
永遠無法得到醫療決策所需要的全貌
其實說到底
醫療的本質就是一段信賴關係
如果你不相信幫你產檢
那個每個月見面幫你照超音波的醫師
你憑什麼會相信一個
在網路上從沒見過面
甚至連你長什麼樣子都不知道的醫師？
如果你覺得你比較相信我
那邏輯上你應該現在就出現在我的診間
而不是把命運交給冷冰冰的對話框
然後去找一個你根本不相信的人
其實最可能的是其實你也沒有那麼相信我
只是想多聽聽看其他人的意見
想說就問問看不吃虧
那
換個角度想
我為什麼要花我寶貴的時間
去幫一個根本不信任我的人做這件事
醫師的時間
應該留給那些願意把信任交付給他的人
而不是用來填補
你內心那種沒有底氣的焦慮感
聽你自己醫師的
不然
就換一個你願意相信的醫師吧
就醬
參考文獻
1
American College of Obstetricians and Gynecologists. Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260.
子癇前症的診斷與處置需要整合週數、胎兒狀況以及多項母體生理指標，單憑血壓或尿蛋白其中一項數值，無法做出最安全的醫療決策，必須由主治醫師進行全面評估。
2
Birkhäuer J, Gaab J, Kossowsky J, et al. Trust in the health care professional and health outcome: A meta-analysis. PLoS One. 2017;12(2):e0170988.
研究顯示醫病間的信任感跟治療效果有正相關，這種信賴是無法透過短暫的線上文字諮詢建立的，缺乏信任的醫療行為只會造成資源浪費與決策猶豫。
