今天來聊聊子宮頸癌疫苗吧

來函照登
蘇醫師你好,知道你日理萬機,所以我就直接切入重點,不想浪費你的時間。(我知道現在台灣是新年,不好意思打擾到你,真的很抱歉,你有空再回即可,如果你願意回覆的話,真的非常感激!!)
因為我長期住在澳洲,前些日子在台灣的媽媽社團中得知,產後接種子宮頸癌疫苗是第二最佳時機,有些媽媽說一定要打,有些媽媽說30幾歲後打,沒有意義,而我有上去你做的文章連結總整理中,也沒看到有相關的訊息,只要講到子宮頸抹片部分而已,之後我有google也找不到解答,加上我問了我的家庭醫生和我的婆婆,她是澳洲人,當護士長20幾年了,他們都說我現在38歲了,施打其實沒有太大的預防效果,所以沒必要打
因為我是很有風險意識的人,也希望可以做到預防勝於治療,所以我很想打,但在這裡似乎沒人可以真正給答案,到底產後再打,有沒有那個必要性,以下幾個問題我想釐清⋯⋯

其實
關於這些問題
一直也是有很多人詢問的
今天就來聊一下嘍

問題如下

我今年滿38歲,今年一月剛剖腹自然受孕第一胎生下寶寶,到底我應不應該打2、4還是9價子宮頸癌疫苗?

這個問題
我們分兩個層次來回答

  • 第一點:滿38歲該不該打?或是可不可以打?
    這樣說吧
    越早打越好
    我們一般建議在有性行為之前最好就施打
    因為一旦有了性接觸就有可能被感染
    但反過來說
    難道有了性經驗就不需要施打嗎?
    答案當然不是的
    越早打越好
    但絕對不是說有了性經驗之後再打就不行
    只是這樣就沒有辦法預防可能之前已經得過的型別
    但對於沒有感染過的型別當然還是有幫助的
    總之
    我的看法與建議就是
    越早打越好
    有打總比沒打好

 

  • 第二點:至於要打兩價、四價還是九價?
    這樣說好了
    在這裡所謂的價數
    指的就是可以保護幾個病毒株
    兩價就針對兩種最厲害的HPV病毒株
    四價就是四種
    以此類推

兩價跟四價發展比較久
研究做的比較多了
所以目前可以施打的年齡層比較廣
在45歲以前都是建議的
但因為九價疫苗比較晚推出比較新
追蹤的時程還不夠久
所以目前在台灣通過的適應症只有在26歲以前
但基本上這是代表直至目前驗證的範圍是在26歲以前
但至於說這樣就代表26歲以後不能打九價疫苗
這個我個人就比較不同意這樣的說法
只是在法規上由於超過現今法定核可適用範圍
所以萬一發生不良事件無法使用藥害救濟及預防接種受害救濟
當然
在現在這個時間點上
我們就是說清楚
因為開發出來的時間比較新
所以對於年齡適應症的延伸還需要一點時間
但安全性絕對沒有問題
所以到底要選擇哪一種
就看個人想法嘍
總之
有打絕對比沒打好

如果應該打,我需要在多久內完成這疫苗?我不想錯過黃金時期(看到時候我是要打哪一價,因為有些是2劑,有些是3劑,對嗎?)

每種疫苗施打的時程是固定的
就看妳打的是哪一種嘍

我打算一年全親餵母乳,我可以施打嗎?產生的母乳會不會影響寶寶?

可以喔
不會有影響的

因為澳洲政府的規定,九價只給予就學中的女學生施打,外面藥局和診所只買得到4價疫苗,所以,如果只打四價,你覺得還有意義施打嗎?

前面提過
有打絕對比沒打好

施打後有什麼樣的副作用呢?

常見的副作用跟其他的疫苗接種類似
包括注射位置發生紅腫疼痛等等

施打期間有什麼需要注意的地方嗎?(除了我得到的訊息是,施打期間,還未完成全部劑程,不能懷孕)

這裡要釐清一下
如果在注射疫苗的期間懷孕
不必緊張喔
目前並沒有證據顯示HPV疫苗會對胎兒的健康造成影響
但是建議就把後續的疫苗先停止施打
等生完之後再繼續打完即可

2017-A5.現有子宮頸疫苗比較表-05

對「今天來聊聊子宮頸癌疫苗吧」的一則回應

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  1. 哪我想請問一下
    打過4價疫苗但後來 驗 有感染的31型 是否需要補打 9價疫苗 今年剛好 26歲
    還是 已經感染了 打沒有 用

  2. 蘇醫師您好!
    我兩年多前有做過子宮頸圓錐切除(當時被診斷16型),請問已感染過還需要再打疫苗嗎?想您文章提到的有打比沒打好?
    註:我今年39歲已婚,還沒懷孕過

    謝謝

    1. 蘇醫師您好!
      不好意思 我想請問,
      打完hpv疫苗後是隨時都可以懷孕嗎。
      還是要等三個月後呢。
      謝謝您

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