妥瑞症會遺傳嗎？
來函照登
好
今天我們就來聊聊
妥瑞症的遺傳
妥瑞症
Tourette syndrome
又稱妥瑞氏症
確實
妥瑞症有遺傳傾向
但是
有遺傳傾向不代表孩子一定會發病
而且
就算孩子真的出現症狀
嚴重程度也不一定跟父母一樣
為什麼？
因為妥瑞症並不是傳統的單基因遺傳疾病
我們以前學過的遺傳學
有所謂的顯性遺傳隱性遺傳還有性聯遺傳
但妥瑞症沒有那麼簡單
目前研究認為
妥瑞症涉及許多不同基因的共同影響
也可能受到其他因素影響
我們稱為複雜性遺傳
譬如說第二型糖尿病原發性高血壓等等也是如此
簡單說
不是爸爸媽媽有某一個基因
孩子只要遺傳到
就一定會發病
而是許多不同因素共同決定
一個人出現症狀的可能性
而且
就算有相似的遺傳背景
每個人的症狀也可能完全不同
有的人症狀明顯
有的人症狀比較輕微
可能只是反覆眨眼睛清喉嚨
有的人小時候症狀比較嚴重
青春期以後逐漸改善
甚至有些人症狀非常輕微
從來沒有被診斷過
這也回答了媽咪的第二個問題
為什麼家族裡沒有人有妥瑞症
偏偏自己卻有？
因為家族裡沒有人確診
不代表沒有相關的遺傳因素
有可能其他家人症狀很輕微
也可能是不同遺傳因素組合的結果
少數情況還可能涉及新出現的基因變異
所以
這不一定是什麼隱性基因
突然在妳身上跑出來
而是妥瑞症的遺傳
本來就比我們想像的複雜
那麼
如果我有妥瑞症
我的孩子是不是也可能完全沒有症狀？
當然有可能
而且我們還要知道
孩子偶爾出現抽動
也不代表就是妥瑞症
妥瑞症有明確的診斷條件
包括多種動作型抽動
以及至少一種聲音型抽動
症狀從兒童或青少年時期開始
並且持續超過一年
並不是偶爾眨眼睛
就叫做妥瑞症
另外
目前也沒有一項常規基因檢測
可以準確預測孩子未來會不會有妥瑞症
所以
我們不需要因為自己有妥瑞症
就認定孩子一定會有相同的問題
最後
我想說的是
我知道你曾經因為這個疾病
經歷過很多辛苦
所以才會特別擔心孩子
但是
即使孩子未來真的有妥瑞症
也不代表他一定會經歷
跟你一樣的困難
現在我們對妥瑞症的理解
以及支持與治療方式
都比過去進步很多
而且妥瑞症不是父母教養不當造成的
也不是孩子故意做出那些動作
需要的時候
我們有行為治療
也有藥物可以協助
我一直認為
遺傳帶來的是風險
不是命運
我們無法決定孩子會遺傳到哪些基因
但我們可以決定
當孩子需要幫助的時候
給他多少理解與支持
這
才是最重要的
就醬
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