關於網路科普文章的三分真七分假

最近一直跳出這位反疫苗人士的Threads

也不斷有同學傳給我看問我這是真的嗎

🙄🙄🙄

本來這種東西一直存在看久了真的很煩

不太想理

但

我今天心情不錯

那就再來嘴一下好了

這篇就是標準的

三分真七分假

把一些真的數字

跟一堆過度推論攪在一起

如果你沒受過訓練

很容易覺得好像很有道理

但實際上

這種文章最危險的地方

不是數字錯

而是邏輯錯

來

一條一條拆

開始

稻草人謬誤

文章說

如果自閉症增加主要是診斷門檻降低造成

那曲線早該在1994年之後慢慢趨平

結果沒有

所以不是診斷問題

但問題是

診斷擴張從來沒有人主張一定會趨平

覺察度提高篩檢普及確診年齡下降早療資源增加教育系統主動轉介等等

這些因素本來就可能持續影響好幾十年

他先假設一個別人根本沒說過的預測

再把它推翻

這在邏輯上叫做稻草人謬誤

打的不是真正的對手

是自己紮出來的稻草人

事實與推論混在一起

文章說

2013年DSM-5取消亞斯伯格症

診斷標準收緊

所以盛行率理論上應該下降

問題是

這裡把兩件事混在一起了

DSM-5確實取消了亞斯伯格症這個診斷名稱

也有學者討論過

部分高功能個案可能因為標準改變而失去診斷資格

但這不代表整個診斷系統就在收縮

因為DSM-5同時也把亞斯伯格症PDD-NOS等原本分散的診斷

全部納入同一個自閉症光譜底下

再加上這十多年來

篩檢更普及

特教轉介更多

社會覺察更高

越來越多孩子透過教育與醫療系統被辨識出來

所以現實世界看到的結果是什麼？

不是下降

而是持續上升

這恰恰說明

影響盛行率的

從來不只是診斷手冊上的幾行文字

而是整個社會辨識能力的改變

所以這文章最大的問題

不是描述DSM-5

而是直接把

「部分條件可能變嚴格」

推論成

「盛行率理論上一定會下降」

這個推論根本不成立

數字真假參半

文章說

智能障礙比例增加

輕症比例下降

所以診斷擴張解釋不了

問題是

他又偷換概念了

智能障礙比例增加

不等於自閉症變得更嚴重

自閉症嚴重度是多面向的功能評估

不是只看IQ

而且這一波增加

有很大一部分來自過去最容易被漏診的族群

包括黑人西語裔亞裔兒童

現在許多地區

這些族群的診斷率甚至超過白人兒童

這並不代表孩子突然變得更嚴重

更合理的解釋是

過去被漏接的弱勢孩子

終於被接住了

自相矛盾

這可能是整篇最有趣的地方

全美國疫苗時程基本一致

但2022年的自閉症盛行率

不同地區卻差到五倍以上

加州約1/19

德州Laredo約1/103

CDC自己就明講

這些差異和各地的評估系統篩檢制度醫療資源與診斷量能有關

那問題來了

如果大家接受的是同樣的疫苗時程

為什麼會畫出一張差異這麼大的地圖？

一個全國一致的暴露因素

理論上不應該產生這種高度區域化的分布

反而是診斷資源越完整的地方

盛行率越高

這表示你看到的更像是診斷地圖

不是傷害地圖

他想用這些數字暗示兇手是疫苗

結果這些數字反而比較支持診斷差異的解釋

訴諸無知

最後才是最經典的地方

文章說

自閉症真正原因至今沒有定論

所以一定還有某些未知因素

然後再引導讀者自己往疫苗聯想

但這裡偷偷換掉了兩件事

自閉症的完整成因尚未完全釐清

這是真的

但疫苗會不會造成自閉症

這題其實早就研究過很多次了

丹麥追蹤超過六十五萬名兒童

找不到關聯

即使是高風險族群也一樣

全球超過一百二十萬人的統合分析

結論也是一致

沒有證據支持疫苗導致自閉症

所以

成因有未知

不代表你那個已經被否證的假設

可以偷偷塞回來

我不知道是什麼

不等於就是你說的那個

這在邏輯上叫做訴諸無知

科學上叫未知

不是叫你愛猜什麼就猜什麼

所以

整篇文章真正的問題

不是數字錯

而是推論錯

把診斷數據當成病因證據

把相關當因果

把未知當證明

把猜測當結論

這不是科學

這叫先有自己的結論

然後再回頭湊證據

而且找了半天

找到的數字還剛好反駁自己

如果這是我學生交上來的報告

我不會給零分

畢竟有查資料

我會給三十分

剩下七十分

扣在邏輯完全不行

就醬

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參考文獻

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原文討論串