不斷更新的生殖醫學

不斷更新的生殖醫學
今天再來聊聊生殖醫學
最近
陸續有人問我說要如何才能生雙胞胎
他們的理由總是說我年紀大了希望一次搞定趴啦趴啦的

恩恩
說實話
關於這點我一直覺得很奇怪
對於產科醫師來說
雙胞胎要面臨的挑戰風險還有對媽咪的負擔真的比單胞胎要多太多了
能不要真的不要啦

從另一個角度來看
在生殖醫學的領域裡面
為了增加成功率而另一方面又希望能夠降低雙胞胎的風險
這時候就是要靠更新的秘密武器來協助了
而這個最新一代的武器
就是今天我想要跟大家來分享的
非侵入性胚胎植入前基因檢測(niPGT)
以及
胚胎縮時攝影(TL)

關於這個題目
一樣
我特別請到我們生殖醫學的專家朱伯威醫師來跟大家說明
文章連結在此
https://www.facebook.com/643646682937966/posts/793164054652894/
原文摘錄如下
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#優質胚胎植入策略
試管療程走過打針促排卵、取卵手術、受精與胚胎培養，終於到了同樣關鍵的下一個階段，要準備把實驗室努力培養好的胚胎放回媽媽的子宮了。

#該如何選擇要植入哪顆胚胎?
#又該植入幾顆胚胎?
其實這是每個不孕科醫師天天面臨的臨床決策。
最終的重點是 #生下一個健康的寶寶takebabyhome

過往，無法確認哪顆胚胎會著床，可能會採取多顆胚胎植入的決策，
多胞胎固然喜氣，但所要面臨的產科合併症風險相對亦高(包括 媽媽妊娠高血壓，小朋友早產等……)。

拜生殖醫學的輔助科學技術持續進步，想要順利懷孕且降低多胞胎所帶來的風我們可以有更好的策略
#單一胚胎植入(Single Embryo Transfer, SET)
一次只植入一顆好的胚胎去達成，就像是奧運國手，都是推舉國家最強運動員！
挑選出最棒的胚胎，秘密關鍵在於，非侵入性胚胎植入前基因檢測(niPGT)及胚胎縮時攝影(TL)

#非侵入性胚胎植入前基因檢測
檢測胚胎是否為正常染色體，目前已有檢測技術稱為 PGT-A (又稱PGS) 簡稱胚胎切片，
其實是種侵入性檢查，檢查過程非常仰賴實驗室技術，要較高的技術門檻，去降低或避免對胚胎的傷害。

好消息是，近年來相關技術發展迅速，發展出 #非侵入性胚胎植入前基因檢測 Non-invasive preimplantation genetic testing (niPGT) 不具侵入性的得知胚胎染色體狀況，以利後續胚胎植入。
透過試管療程，累積取得不只一顆胚胎，透過非侵入性胚胎植入前基因檢測，實驗室可以分析每顆胚胎的染色體狀態， 為臨床醫師提供胚胎植入的優先順序，只選最好的胚胎植入，以達成最好的著床率。

#胚胎縮時攝影
提升懷孕率，另一重要武器， 稱為胚胎縮時攝影(EmbryoScope time-lapse system, TL)。
胚胎培養箱配有全天候影像監控系統，以獲取更多胚胎發育過程中的參數。
可以區分出更詳細的胚胎植入建議順序，讓我們可以選擇型態最好、成功率最高的胚胎進行植入。
若搭配非侵入性胚胎植入前基因檢測(niPGT)及胚胎縮時攝影(TL)， 兩項系統進行胚胎植入順序的評判，相信其結果對於臨床醫師在選擇單一胚胎 植入(SET)時，必定能達到更高的參考價值。
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關於不斷前進的生殖醫學新同學複習一下
今天來聊聊第三代試管
https://drsu.blog/2019/08/01/super190801/
救命寶寶
https://drsu.blog/2019/09/23/super190922/
經歷流產後做試管會不會比較好？
https://drsu.blog/2020/03/13/super200313/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然置頂文也有
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
FB原文討論串