關於生產的Omakase

關於生產的Omakase
前兩天跟大家聊了一下Omakase
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/2390790911213789/
那
生產有Omakase嗎？

好
我們今天就再來聊聊這個問題吧
一直有人問
我生產需要剪會陰嗎？
來函照登
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您好醫師，想了解剪會陰，很多人說生第一胎必須要剪，生第二胎就沒必要剪，
其實剪不剪是不是可以問醫師還是說不管怎樣都剪下去？謝謝你
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好的
關於這個問題我之前其實已經說明得很清楚了
來聊聊生產時的會陰切開
https://drsu.blog/2018/11/06/super181106/#more-2361
如果你懶得回去找那我再貼一遍👇👇👇
在討論這個問題之前
我們先確定一件事
統計起來
東方人即便不做會陰切開
有超過95%以上會陰都還是會有撕裂傷口必須縫合

好的
如果
您了解了這個前提
那後面的思考邏輯就很簡單了
為什麼醫師要考慮會陰切開？
因為大部分的人都會有撕裂傷
而自然撕裂的傷口會比較不整齊也會比較難縫合
事情
其實就是這麼簡單
有辦法預先知道會不會自己裂開嗎？
經驗上第二胎以後以及比較小的胎兒比較有機會
但預測不準
既然預測不準
而且大部分還是會有撕裂傷
所以過去在這樣的考慮之下
會陰切開就變成了一種產科醫生的習慣與常規

至於我自己的做法
過去這20年
我自己倒是沒有非剪不可的習慣
覺得會裂就剪
這樣傷口比較好處理
覺得不會裂就不剪但最後真的不裂的實在很少
但近幾年開始有人開始質疑為什麼醫師一定要剪這一刀？
如果
您理解我前面所說的
其實
回答很簡單
沒有人這麼無聊非得要幫你剪上這一刀啦

但由於有太多人要質疑與挑戰這件事情
想要把自主權拿回去
OK啊
這幾年
我們就索性主動推行生產計劃書
讓媽咪們自己決定
但實在很有趣
過去
我們主動幫媽咪們決定了剪或不剪
很多人跑來質疑與挑戰這件事情的必要性
當一旦我們把決定權交出來了
挪～
你自己決定。
這時候
反而很多媽咪無所適從啦
就會反過來問我說
蘇醫師蘇醫師那你覺得我到底是要不要剪啊？
最後
很有趣的
大部分人的選擇就是
那蘇醫師你幫我決定好了

其實吼
請你站在醫師的立場想一想啦
剪你那一刀我有比較爽嗎我還要多花時間縫起來捏
講坦白多剪那ㄧ刀也沒有多賺你一毛錢
對醫師來說唯一想要剪你那一刀的動機也就只有如果放任他自己裂開之後擔心你傷口會比較痛
縫合起來也會比較不美觀所以如果醫師判斷不會裂當然不會剪
但如果判斷可能會裂就會剪一刀所以你仔細想一想是你自己決定比較好還是交給醫師決定比較好我們真的無所謂
交給醫師決定
這
不就是Omakase的精神嗎？
把你的下面交給我
你不用煩惱要選擇剪或不剪
我跟你一樣在意

當然
我沒有要強迫你一定要Omakase
你當然還是可以自己看菜單選擇
生產計劃書就在那裡你可以勾一勾我也沒有意見真的
按照菜單出菜對我們很簡單的
我認為
醫療最重要的精神與價值還是要回到
信任關係。
其他都是屁

歐歐
對了
第二張圖是我自己最鐘愛的鋼筆之一
還記得
是我十多年前特別請日本鳥取萬年筆博士那時還沒退休的田中晴美師傅幫我手工訂製的
獨一無二
Omakase。

延伸閱讀👇👇👇
來聊聊生產時的會陰切開
https://drsu.blog/2018/11/06/super181106/#more-2361
關於生產計劃書
https://drsu.blog/2017/08/18/super-170818/

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