繼續再來聊聊腸絞痛

繼續再來聊聊腸絞痛

先說

現在新的概念

叫做嬰兒哭泣高峰期

前陣子我跟大家聊過嬰兒腸絞痛

有跟大家分享

這個說法真的該退場了

不過

我知道觀念更新一直不是件容易的事情啦

所以

我繼續說

來函照登

1

連續三個晚上

每次哭三個小時

如果寶寶其他狀況都正常

這確實很符合嬰兒哭泣高峰期常見的樣子

2

看起來

媽咪想得到的方法都試了

然後開始回頭檢討自己開始懷疑人生

先說結論

你沒有做錯什麼

而這種急著找戰犯的心情

正是我們必須把腸絞痛這個說法換掉的原因

過去

嬰兒只要哭不停

我們很容易就說

這是腸絞痛

但腸絞痛這個詞

其實很模糊

它描述的是哭很多

而不是為什麼哭

早期醫學界

用所謂的三三三法則來描述這群寶寶

一天哭超過三小時

一週超過三天

持續超過三週

但

這只是現象的描述

不是診斷

也不是病因

後來的 Rome IV 診斷準則

也不再把三三三法則當作診斷的必要條件

而是描述一個原本健康的寶寶反覆出現長時間哭鬧煩躁而且找不到其他疾病原因

翻成白話就是

醫學界自己也承認

這不是一種腸子的病

所以

現在我們更傾向用另一個角度來理解

這個概念來自 National Center on Shaken Baby Syndrome

一個長期研究也致力預防嬰兒搖晃症候群的教育機構

他們回頭去看那些悲劇發現幾乎所有故事的起點都很相似

不是爸媽不愛孩子不是爸媽不努力

而是

寶寶一直哭

大人真的快撐不住了

於是

開始重新定義嬰兒哭鬧這件事

現在

我們稱它為

嬰兒哭泣高峰期

也就是大家常聽到的 PURPLE crying

意思不是換個名字而已

而是

理解真的不同了

這段時間的哭

多半不是肚子痛

而是神經系統還沒成熟

哭

比較像是一種發展現象

不是疾病

寶寶正在學習怎麼面對光線聲音觸覺情緒

刺激累積了一整天

到了傍晚或晚上

就可能用哭來表達

這個階段

通常在出生後兩週開始

六週左右達到高峰

三到四個月後

就會慢慢改善

也因為急著找答案

所以很多人會開始懷疑

是不是母奶是不是月子餐是不是吃了什麼中藥是不是自己的體質是不是自己做錯了什麼

這

就是一個自我懷疑自我摧毀的過程

目前並沒有證據顯示你做了什麼事或沒做什麼事就是造成這類哭鬧的原因

不需要因為看到寶寶一直哭就先責怪自己

當然

該注意的還是要注意

如果寶寶吃不下體重沒有增加發燒持續嗜睡呼吸困難噴射性嘔吐血便或是哭得和平常明顯不一樣等等

請帶給醫師評估

因為那就不是一句腸絞痛可以解釋的事情

最後

如果真的快撐不住了

請把寶寶放在安全的嬰兒床裡

深呼吸一下

或是

請另一個家人接手

都沒有關係

你只是累了

一定會過去的☺️

就醬

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參考文獻

Banks JB, Rouster AS, Chee J. Colic. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.

Muhardi L, Aw MM, Hasosah M, et al. A narrative review on the update in the prevalence of infantile colic, regurgitation, and constipation in young children: implications of the Rome IV criteria. Front Pediatr. 2022;9:778747.

Power E, Sharif F. Period of Purple Crying programme for the prevention of abusive head trauma/shaken baby syndrome. Ir Med J. 2021;114(7):415.

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