運用試管技術可以避免自閉症嗎？
來函照登
先說結論
目前
沒有任何一種醫學方式
可以保證不會生出自閉症的孩子
包含人工生殖技術
今天我們就來說明這個區塊
1
自閉症是怎麼發生的？
自閉症譜系障礙
不是單一疾病
不是單一基因
也不是某一條染色體的問題
目前已知的科學共識是
它來自多個基因加上環境因素
在大腦發育過程中交互影響所造成的
也因此
每一個自閉症孩子都不一樣
在一般族群中
自閉症的盛行率
大約是
0.8–1.5%
也就是
大約一百個孩子裡
會有一個左右
那
如果已經生過一位自閉症孩子呢？
這時候
下一胎的風險
確實會上升
根據大型研究顯示
第二胎出現自閉症的機率
大約落在10%左右
若是第一胎為男性
風險略高
若第二胎也是男性
風險會再高一些
這些冷冰冰的數字
在醫學上
叫做
再發風險上升
2
試管嬰兒以及胚胎著床前基因診斷能做什麼？
我們俗稱的試管嬰兒
只是讓受精發生在體外
如果搭配胚胎著床前基因診斷
也就是 PGT
目前科技可以做到的是
檢查染色體數目是否正常
排除已知的染色體異常
例如唐氏症
或是
在“已知”單一基因疾病的家庭
降低相同疾病再次發生的風險
這些疾病
都有一個共同點
原因清楚
目標明確
敵人在哪裡
長什麼樣子
都是清楚的
3
為什麼試管沒有辦法避免自閉症？
因為
自閉症目前並沒有一個明確可以鎖定的單一原因
沒有一個可以被關掉的基因開關
你可以把它想成這樣
你要打仗
至少要知道敵人在哪裡
但自閉症
是一場我們知道它存在卻還沒完全定位的戰爭
你不可能消滅一個你根本不知道藏身位置的敵人
所以
不是試管沒用
而是
它無法解決
一個“原因尚未被完全解開”的問題
最後
我要說的是
如果你已經有一位自閉症的孩子
那麼
下一胎的風險在統計上確實會高一些
但
那是一個機率
不是必然的命運
人生本來就有風險
出門有車禍的風險
我們還是會出門
生病有風險
我們還是得生活
如果因為可能會出事
就選擇永遠不往前
那人生
其實哪裡都到不了
我們無法消滅所有風險
但
我們可以做的
是在真正理解風險之後
把人生的選擇權
拿回自己手上
不需要隨波逐流
就醬
參考文獻
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