關於網路問診

關於網路問診

勸世文

這張截圖

大概就是我手機訊息匣的日常

我真的很想幫助更多懷孕的媽咪

所以

我才會每天認真的寫文章

但

很遺憾的

這種問法其實真的沒有幫助

一直很想跟大家說

網路問診這件事

在本質上就是一場資訊不對稱的賭局

醫療是綜合判斷

診斷也是一種藝術

缺了一塊就全錯了

就像截圖裡提到的

血壓高加上尿蛋白

聽起來好像資訊很充足了對吧

但

在專業醫師的腦袋裡

這只是拼圖的一小角而已

事實上

我不知道你現在懷孕幾週

我沒看到你胎兒目前的發育大小

我不知道你的胎盤功能指標

甚至連你抽血報告裡的肝腎功能數值

我通通看不見

在缺乏這些關鍵佐證的情況下

任何一個在網路上告訴你沒關係再觀察

或是

告訴你一定要趕快生的人

其實都在瞎子摸象

都是不負責任的

因為網路問診

永遠無法得到醫療決策所需要的全貌

其實說到底

醫療的本質就是一段信賴關係

如果你不相信幫你產檢

那個每個月見面幫你照超音波的醫師

你憑什麼會相信一個

在網路上從沒見過面

甚至連你長什麼樣子都不知道的醫師？

如果你覺得你比較相信我

那邏輯上你應該現在就出現在我的診間

而不是把命運交給冷冰冰的對話框

然後去找一個你根本不相信的人

其實最可能的是其實你也沒有那麼相信我

只是想多聽聽看其他人的意見

想說就問問看不吃虧

那

換個角度想

我為什麼要花我寶貴的時間

去幫一個根本不信任我的人做這件事

醫師的時間

應該留給那些願意把信任交付給他的人

而不是用來填補

你內心那種沒有底氣的焦慮感

聽你自己醫師的

不然

就換一個你願意相信的醫師吧

就醬

參考文獻

1

American College of Obstetricians and Gynecologists. Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260.

子癇前症的診斷與處置需要整合週數、胎兒狀況以及多項母體生理指標，單憑血壓或尿蛋白其中一項數值，無法做出最安全的醫療決策，必須由主治醫師進行全面評估。

2

Birkhäuer J, Gaab J, Kossowsky J, et al. Trust in the health care professional and health outcome: A meta-analysis. PLoS One. 2017;12(2):e0170988.

研究顯示醫病間的信任感跟治療效果有正相關，這種信賴是無法透過短暫的線上文字諮詢建立的，缺乏信任的醫療行為只會造成資源浪費與決策猶豫。

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