陰道超音波安全嗎

陰道超音波安全嗎
來函照登
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蘇醫師你好，如果做完陰道照聲波檢查，應該避孕多久才不影響將來寶寶健康？
謝謝醫生幫忙
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一早就接到這個問題
就在昨天
一位媽咪早期懷孕來我門診
根據描述是六週
之前懷孕經驗很不好
經歷了一次流產加上一次子宮外孕

因為子宮後傾的關係
從腹部超音波無法得到足以判斷的影像
關於選擇腹部還是陰道超音波在這裡
陰道超音波？腹部超音波？
https://drsu.blog/2019/01/25/super190125/

所以我建議媽咪做陰道式的超音波
來判斷胚胎的發育
以及
是否又有子宮外孕的可能

結果
媽咪說
‘我可以不要嗎’
我說
‘可呀
但這樣我就無法確定胚囊是否在正確的位置或者發育是否正常’

媽咪說
‘但是我前兩次都是做陰道超音波
最後經驗都很不好
這次我吃中藥調了一陣子
中醫師特別交代我不要做陰道超音波’

我愣了一下
畢竟
這樣的要求與理由我還是第一次聽到

當然
基於職責我還是必須說明陰道超音波其實是很安全的跟流產和子宮外孕並沒有關係

可能媽咪會覺得說之前兩次的不好經驗跟陰道超音波有關
但事實上
是因為胚胎狀況不好所以我們必須特別利用陰道超音波去取得更佳的解析度來得到診斷
因果其實被倒置了

不過
基於尊重病人自主的精神
既然媽咪很堅持
我就沒再多說什麼

我只能請媽咪回去觀察
如果有出血或是劇烈肚子疼痛就要立刻去急診
因為看不到胚胎在哪裡最怕的其實就是子宮外孕

至於什麼時候能從腹部超音波看到胚胎？
根據經驗說實話我真的無法預期
有的人過一兩週就看到了
有的人甚至要到12周才有辦法從腹部超音波得到好的影像介面

我完全可以理解你的焦慮與不安
但我真心覺得回歸理性判斷還是很重要的

我好像沒有回答到今天的來函照登？
其實有的
如果
你聽得懂我在說什麼的話
就醬

延伸閱讀
子宮後傾會增加羊膜穿刺的難度嗎？
https://drsu.blog/2020/12/24/super201224/#more-6235
陰道超音波？腹部超音波？
https://drsu.blog/2019/01/25/super190125/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然置頂文也有
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
FB原文討論串