同卵跟異卵雙胞胎在產前可以分辨嗎?

來函照登

我現在懷孕11週, 是雙胞胎
產檢過兩個醫生, 很想知道是同卵還是異卵
可是第一個醫生說無法得知
(他說如果性別不一樣就一定異卵,性別相同就不知道,等生出來看像不像才知道)
第二個醫生也說只能先看性別

恩恩
千真萬確
關於這個問題
我還真有點兒傻眼
我無法確定真的是這樣還是溝通問題
總之
在我的認知裡
事情不該是這樣的

這樣說吧
一般胚胎會有一個胎盤一個絨毛膜一個羊膜包覆著
基本上妊娠12周之前
在一定等級的超音波之下這些構造都是清晰可分辨的
在十二週之後
其實絕大部分仔細看還是都可以分辨的啦

也就是說
如果是異卵雙胞胎
在超音波下就會呈現出兩個絨毛膜兩個羊膜

如果是同卵雙胞胎
會複雜一些
基本上會有三種型態
第一種最常見的是單絨毛膜雙羊膜
第二種是單絨毛膜單羊膜
這兩種基本上在早期的超音波下都可以清楚的被分辨出來

當然
在同卵中
唯有第三種
雙絨毛膜雙羊膜
這種確實長得跟異卵雙胞胎是一樣的
不過實務上非常非常少
這幾種不同型態最主要是因為受精卵分裂的時程先後不一樣所造成的

前面兩種我們必須早期分辨出來
因為各有其在孕期必須注意的地方
單絨毛膜雙羊膜最擔心的就是雙胞胎輸血症候群的發生
而單絨毛膜單羊膜最主要是擔心臍帶糾纏的風險

說實話
站在產前照護專業的立場
我真的很難同意所謂無法得知這樣的說法喔
其實
我真的冒了一身冷汗

==== ==== ==== ==== ==== ==== ====
在隨文附上的超音波圖片中
很清楚的
可以看到兩個很薄的羊膜
一看就知道
是單絨毛膜雙羊膜

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