RSV 不是小感冒

RSV 不是小感冒

而是可以從懷孕就開始預防的大魔王

各位同學早安

今天我再帶大家來唸書

來

睡覺的同學可以麻煩醒過來

聽一下謝謝

最近

新英格蘭醫學雜誌 NEJM

發表了一篇重量級的整合研究

一次整理了2025 到 2026 年

新冠

流感

以及 RSV

所有目前可用疫苗與防護方式的最新證據

今天我就來幫大家簡單整理一下

這是來自真實世界的臨床數據

先講重點

這些疫苗有沒有用？

答案是

有

這篇研究回顧了超過 17263 篇文獻

結果顯示

新冠疫苗

仍可減少成人住院風險約四到五成

流感疫苗

在小朋友身上預防住院效果特別好

保護力達 67%

但

作為從事母胎兒醫學的醫師

我最想拉出來談的

其實是 RSV

RSV

對嬰幼兒來說真的不是小事

它是造成細支氣管炎肺炎以及嬰兒住院

最重要的病毒之一

而且

每年都來

沒有僥倖

好消息是

現在

我們真的有很完整的防護策略

第一層保護

給媽媽的

孕期 RSV 疫苗

研究顯示

孕婦在懷孕 32 到 36 週

接種 RSV 疫苗

抗體可以透過胎盤傳給寶寶

讓寶寶在出生後最脆弱的前 180 天

住院風險

降低約五成以上

而且

目前的證據顯示

這樣的接種

不會增加早產風險

這就像是

媽媽在寶寶出廠前

先幫他內建好了

為期半年的防毒軟體

讓他在免疫系統

還在下載更新檔的這段時間

不會輕易被病毒駭入

第二層保護

給寶寶的

RSV 單株抗體

這跟「疫苗」不太一樣

疫苗是教寶寶的免疫系統「學習」作戰

但新生兒的免疫系統

有時候還在「開機中」

這時候

出生後直接補上 RSV 單株抗體nirsevimab

你可以想像

這不是教寶寶打仗

而是

直接送一組特種部隊進去駐紮

預防 RSV 住院

效果高達八成以上

不需等待

立刻生效

第三層保護

給家中長輩

六十歲以上成人

接種 RSV 疫苗

也能減少

將近八成的住院風險

保護長輩

同時也是

降低病毒在家庭中流動

就醬

參考文獻

Scott J, Abers MS, Marwah HK, et al. Updated Evidence for Covid-19, RSV, and Influenza Vaccines for 2025–2026. N Engl J Med. 2025;393(22):2221-2242.