別為了圓頭拿安全開玩笑

別為了圓頭拿安全開玩笑

來函照登

最近網路上又有人在教爸媽怎麼睡出小圓頭了

事實上一直都有

有人說要側睡

有人說要墊枕頭

甚至還有人用手去揉頭型

其實

真的很危險啦

寶寶的頭骨還沒癒合

顱骨之間的骨縫和囟門還是開放的

這是為了讓頭顱能在產道受壓時有彈性

出生後也能隨著腦部成長逐漸變化

所以在產道擠壓

或是長時間睡同一側時

頭型有點偏是正常的

這種「變形性斜頭」（positional plagiocephaly）

絕大多數是良性的

隨著寶寶活動能力增加

抬頭、翻身、坐起

頭型都會慢慢回來

不需要手術

也不需要去「揉」

拜託不要去按壓寶寶的頭型

這不但沒有科學根據

反而可能造成頭骨變形或顱內壓力不平均

甚至影響顱骨與腦部發育

美國兒科學會（AAP）也明確指出

任何形式的「手動矯正」或「頭型按摩」

都不建議

側睡不是安全的睡姿

唯一安全的睡法

只有仰睡

根據美國兒科學會（AAP）加拿大兒科學會（CPS）及世界衛生組織（WHO）的建議

嬰兒在一歲以前

都應該採取仰睡的姿勢入睡

這是目前唯一被國際一致認可的安全睡眠體位

仰睡不會增加誤吸風險

即使有胃食管逆流

也不應該改成側睡或趴睡

側睡姿勢不穩

很容易翻成趴睡

而趴睡正是增加嬰兒猝死綜合徵（SIDS）的主因之一

根據AAP 2022年最新版安全睡眠指引

趴睡與側睡都會顯著增加SIDS的發生率

主要原因包括

氣道阻塞

二氧化碳重吸入

過熱

以及自主神經調控尚未成熟等多重因素

SIDS最常發生在1到4個月大

當寶寶的頸部還不穩

頭一旦陷進床墊或枕頭裡

口鼻被擋住

氣道阻塞

再加上身體還沒學會自我調整呼吸與體溫

就可能發生悲劇

想讓頭型漂亮

靠的不是睡姿

而是動

白天多趴著練抬頭

有人在旁邊看顧

餵奶抱抱換邊抱

聲音燈光換方向

讓寶寶自然轉頭

這樣既安全

又能幫助頸部發展

不要買定型枕

不要用碗型枕

也不要墊毛巾在頭下

這些產品沒有臨床證據支持

反而可能讓寶寶陷進去

翻不動

增加窒息的風險

AAP與歐洲多國小兒科學會的建議一致

嬰兒床應保持「一張床一個寶寶」

平面堅實無枕無被無玩偶

睡眠環境愈簡單

愈安全

如果妳覺得寶寶的頭真的歪一邊

或臉部不對稱

記得找小兒科或復健科評估

有時是姿勢性斜頸

有時需要物理治療

但都能改善

我的頭也沒有很圓但我現在也覺得我活得蠻好的

生命不能重來

安全

永遠比完美更重要

就醬

參考文獻

American Academy of Pediatrics (AAP)

Moon RY; Task Force on Sudden Infant Death Syndrome.

Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment.

Pediatrics. 2022;150(1):e2022057990.

Canadian Paediatric Society (CPS)

Reducing the risk of sudden infant death syndrome in Canada.

Paediatr Child Health. 2021;26(8):504–510.

National Institute for Health and Care Excellence (NICE)

Postnatal care up to 8 weeks after birth (NG194).

Updated 2021.

American Physical Therapy Association (APTA)

Clinical Practice Guideline: Physical Therapy Management of Congenital Muscular Torticollis.

Pediatric Physical Therapy. 2018;30(4):240–290.

Kelly KM, et al.

Cranial molding helmet therapy in positional plagiocephaly and brachycephaly.

Pediatrics. 2020;146(5):e20194180.

World Health Organization (WHO)

Guidelines on physical activity, sedentary behaviour and sleep for children under 5 years of age.

2019.

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