蘇醫師老實說26
關於外泌體
最近很多人問我外泌體到底有多神
還有人推廣孕婦一定要存臍帶血或羊水
說未來可以用來做外泌體治療
好喔
我來幫大家簡單整理一下目前的科學現況
(完了
(我又要擋人財路了
(各位同學你們真的不要害我啦🥹
1
外泌體是什麼?
它其實是細胞分泌出來
大小只有奈米等級的小囊泡
裡面帶著蛋白質脂質RNA等訊息分子
負責細胞之間的溝通
理論上在組織修復免疫調節甚至癌症治療上都有潛力
也因為它很小免疫排斥低
被視為未來可以運送藥物的新工具
2
臨床現況
外泌體的研究目前大多還停留在動物實驗或少數早期臨床試驗
沒有任何FDA核准的治療產品
在產科領域雖然看到一些初步結果
像是妊娠高血壓胎盤發育等
但距離正式治療還差很遠很遠
(聽得出來我的聲音到底有多遠嗎?
製程標準化產量安全性法規都是大問題
3
臍帶血羊水保存
現在的主流建議
臍帶血儲存的用途主要還是造血幹細胞移植
(這個我之前已經聊過很多了喔
(我也有答應大家如果有新的突破一定會第一時間告訴大家但可惜並沒有
沒有任何權威醫學會例如美國婦產科醫學會ACOG
建議為了外泌體去存臍帶血或羊水
因為外泌體治療還是研究階段
臨床療效與安全性都沒有定論
4
國際最新聲明
美國FDA有有發過Public Safety Notification聲明
強調目前沒有任何外泌體產品獲得核准作為疾病預防或治療用途
有些地方會誇大功效或未經驗證就聲稱可以治療多種疾病
消費者要特別小心
FDA對再生醫學產品包含幹細胞與外泌體也有Consumer Alert
強調這些產品常被錯誤宣傳
且許多聲稱用途尚未經科學證實
有潛在的安全風險
5
台灣最新狀況
目前沒有任何婦產或周產期醫學會把外泌體列為妊娠併發症的正式臨床指引
學會有辦交流論壇
但不是指南
也不是建議用在臨床治療
衛福部細胞治療教育平台明確說明
外泌體如果拿來當醫療用途要走藥品與生物製劑途徑
沒有取得許可就不能施打也不能宣稱療效
台灣FDA也公告提醒
食品若宣稱添加或含有外泌體屬於易致誤解
可能違反食品安全衛生管理法
目前國內沒有核准的外泌體治療
只有極少數可作為化妝品原料
總結一下
外泌體療法的確很有科學潛力
但目前就是研究中
如果有人用什麼奇蹟療效來推銷
或鼓勵孕婦為外泌體特別去存臍帶血羊水
那真的要先打上問號
說過了
你要存臍帶血可以啦
但理由應該是現有的“造血幹細胞用途 ”
也不是什麼其他的用途
也不是外泌體
就醬
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