門診的鬼故事

門診的鬼故事

前兩天

有朋友傳這個連結給我

說這是今年的醫師二階國考考題

我覺得題目很頂

讓這些未來的準年輕醫師們先來個下馬威先感受一下我們這行的江湖路風險惡

（笑

這題題目的疾病聚焦在

男性

但染色體是46,XX

主要是要考性分化發育異常 (disorders of sex development, DSD)

之前我答應要跟大家聊聊性徵混淆

沒問題

我明天再來描述這個狀況

今天

我就是想說個親身經歷跟這個有87像的鬼故事給大家聽

還記得

十幾年前吧

有一對夫妻來我門診

五年前生過大寶

最近一直嘗試二胎兩年了

但是一直沒有消息

所以希望來聽我的意見

基本上這種case我們都覺得問題不大

畢竟任督二脈都打通過了是吧

一定妥當👌

但

基於我多疑的個性

我還是照標準程序請夫妻雙方都做完基本的檢查

結果

發現先生精液裡面竟然沒有精子。

完全沒有。

不相信

過幾個星期再做一次

還是一樣

我請先生進一步去泌尿科檢查並且幫先生照標準邏輯安排了染色體檢查

結果

是47,XXY

47,XXY

克林菲爾特症候群（Klinefelter syndrome）

是指男性染色體多了一條 X 染色體

外觀就是男生

但通常就是因為沒有精子所以會不孕

怎麼辦？

我逃得掉嗎？

沒有這個可能

人生

常常就是還是必須直球對決的

是吧

我還是得約回門診說明報告

那

應該是我看門診這麼多年

體感溫度最低的20分鐘吧

然後

不要再問我然後了

你們這些三姑六婆

我也不知道然後

全劇終

就醬

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