新生兒耳朵變形的矯正-黃金期的重要性

新生兒耳朵變形的矯正-黃金期的重要性

今天專業文

感謝耳鼻喉科李晏廷醫師

下面這篇文章是李醫師寫的

上星期李醫師傳訊息給我

特別跟我提到這件事情的重要性

因為不是我的專長

所以我特別請李醫師寫了一篇文章

我特別在此幫他跟各位同學分享

先幫大家整理重點

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據統計

高達58%的新生兒會面臨先天性外耳變形的問題

可能行輕微也可能嚴重

2

新生兒的耳朵在出生後的前六週

這段時期被稱為耳朵矯正的”黃金期”

此時耳朵變形的矯正成功率高達90%

李醫師的全文如下👇👇👇

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一、先天外耳變形的成因

據統計，高達58%的新生兒會面臨先天性外耳變形的問題，這些情況往往是很輕微的且不容易被察覺，真正需要矯正的比例沒有那麼高。

先天外耳變形主要可能受子宮內壓迫、產道中或出生後的外力影響而導致。

雖然這些變形不會影響聽力，但卻可能對孩子的外觀及心理健康造成負面影響，特別是在上學時期，孩子可能因耳朵形狀而被同學嘲笑，進一步影響自信心。

外耳變形（deformation）與外耳畸形（malformation）不同，前者僅僅是外觀的變形，並無皮膚、軟骨或其他結構的缺少，因此一般情況下不會造成聽力障礙。

二、新生兒耳矯正的黃金期

新生兒的耳朵在出生後的前六週內，來自母親的雌性激素尚未完全代謝，裡面的軟骨仍然柔軟，這段時期被稱為耳朵矯正的”黃金期”。

此時，耳朵變形的矯正成功率高達90%。許多父母可能會抱持「長大就會好」的想法。實際上，只有約30%的耳朵變形可以自動矯正，70%的變形不會自然恢復。

因此，出生後一兩週內若寶寶的耳朵變形沒有明顯改善的情況，應儘早介入矯正。

若錯過黃金期，則可能需要在將來長大後透過外科手術的方式才能矯正，必須承擔手術的風險和後遺症。

三、常見的先天性外耳變形

1.精靈耳Stahl’s ear: 耳朵上半部多了一條腳，形似尖狀精靈耳

2.下垂耳Cup or lop ears : 耳輪上半部下垂

3.隱藏耳Cryptotia: 耳朵上半部埋入頭皮，沒地方戴眼鏡

4.耳輪異常Helical rim anomalies: 耳輪廓不規則或產生皺摺

5.招風耳Prominent ears: 耳輪往外翻，一般定義耳輪離頭皮垂直大於2公分。每個爸媽接受程度不一，也不需要矯枉過正。

6.綜合異常

四、耳朵矯正的方法

耳朵矯正在國外已有40年的歷史，寶寶跟家長的接受度都很高，不會痛。但在台灣，耳矯正的觀念仍然不夠普及。

最早的醫師是使用海綿來矯正塑型。所以，在不戳到、不硬壓寶寶耳朵的前提之下，用器具把寶寶的耳朵塑型成理想的形狀，固定約2-4週，成功率相當高。過程中至少每週都要拆下來觀察有沒有破皮或紅腫的狀況。

我沒有特別推薦或指定的矯正器具，這方面歡迎各位家長留言、分享、討論。

五、早期發現的重要性與四招判斷耳朵異常與否

台灣人大部分有產後坐月子的習慣。坐月子期間可說是發現寶寶耳朵異常的關鍵時期，因為這段期間恰好符合黃金6週矯正期。

因此，我強烈建議各大月子中心加強對耳朵矯正觀念的宣導，主動協助新手父母檢查寶寶的耳朵。如果你或者身邊的朋友正在坐月子，請務必提醒她注意寶寶耳朵的外觀。可以用簡單的四招來判斷寶寶的耳朵形狀是否正常。

耳輪（Helix）應呈圓滑的C型。

反耳輪（Antihelix）應呈Y型。

耳腔（Cavum）如碗型，耳輪腳（Crus of helix）不應太突出。

耳輪到頭皮的垂直距離應小於2公分。這部分爸媽家長可自行拿捏

六、結論

新生兒耳朵矯正是一項重要的早期介入措施，能充分利用黃金期的時間來改善耳朵的形狀，避免未來因耳形變異而可能面臨的心理壓力甚至手術治療。家長們應提高對耳朵矯正的認識，在坐月子期間密切注意寶寶耳朵的狀況，並尋求專業醫療建議。

這些知識將使新手父母能夠及早察覺問題，及時介入。

需特別提醒三點：

第一，先天外耳異常“長大就會好“是錯的，請勿傳達錯誤消息，因為有6週黃金期的限制。

第二，沒有人的兩邊耳朵百分之百對稱，請新手爸爸媽媽也不要過度強迫症。大概有20%諮詢的寶寶耳朵其實都很漂亮，不需要矯正。

第三，每個寶寶都是獨一無二的，即便耳朵有小小的異常，長大後不一定會很明顯，甚至可視為個人特色。

不需要過度擔心，也不需要矯枉過正，只要寶寶能有一個健康快樂的童年就好!

透過增加對先天耳朵變形的認知，以及促進早期介入，我們可以讓更多寶寶不必經歷因耳部問題而造成的心理壓力與社交障礙。

希望這篇文章能幫助父母們更好地理解耳朵矯正的重要性，以及如何在日常生活中觀察和判斷寶寶的耳朵狀況。讓我們共同努力，為孩子們創造一個美好的未來！

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