今天再來聊聊子癇前症
先說
今天文長
不喜勿入
很久沒聊這個了
前兩天聊到孕期高血壓如何處理
也提到如果媽咪有高血壓孕期容易罹患子癇前症
但
為了避免大家誤以為只有高血壓的人才會得到子癇前症
今天
就再來說明一下子癇前症好了
先說
1
子癇前症會產生高血壓
2
本身罹患高血壓的人懷孕時比較容易產生子癇前症
3
不是只有原本就有高血壓的人才會發生子癇前症每個人都有機會
4
發生過子癇前症的人之後比較容易有高血壓
作為一個在台灣最早大規模推廣和進行子癇前症篩檢的團隊
我覺得我有責任今天再幫各位同學說明一下
來
開始👇👇👇
*什麼是子癇前症？
簡單來說
「子癇前症」（preeclampsia）是一種懷孕期間的高危險併發症
通常發生在懷孕20週以後
主要特徵包括
高血壓（血壓升高，通常定義為收縮壓 ≥140 mmHg或舒張壓 ≥90 mmHg）
蛋白尿（尿液中出現異常量的蛋白質）
但人世間的事情沒有這麼簡單
有時候會以胎兒生長遲滯來表現
有時即使沒有蛋白尿
只要出現其他器官功能異常（例如肝臟、腎臟問題、血小板減少、腦部症狀）也可以診斷為子癇前症
*子癇前症的症狀有哪些？
持續性頭痛視覺異常上腹部疼痛突然水腫突然體重增加呼吸困難等等
大家不用記這些一旦發生大概都太晚了
*為什麼會發生子癇前症？
確切原因尚未完全了解
但通常與胎盤發育異常母體免疫反應血管問題或基因因素有關
*嚴重子癇前症會怎樣？
如果子癇前症惡化可能引發
癲癇
胎盤早期剝離
多種器官損傷
早產或胎死腹中
*如何治療？
唯一根本治療是分娩
提早警覺定期產檢可以有效降低嚴重併發症的風險
所以接下來要講的子癇前症篩檢很重要
*如何進行子癇前症篩檢？
1. 基本篩檢：常規產檢的一部分
目前在一般孕婦常規產檢中會做基礎篩檢
包括血壓量測和尿液檢查（尿蛋白）
這也是為什麼你每次產檢都要做這些的原因
但問題是常常發現也都太晚了
2. 第一孕期（11–14週）子癇前症篩檢
早期發現早期預防才是王道
子癇前症篩檢會結合
1母體血清指標
PAPP-A（妊娠相關血漿蛋白A）
PlGF（胎盤生長因子）
2子宮動脈超音波檢查
測量子宮動脈的血流阻力（PI指數）
3母體風險因子評估
年齡、體重、血壓、病史（如高血壓、糖尿病、過去有無子癇前症
經過綜合計算後可以得出未來發生子癇前症的風險。
*如果篩檢出高風險怎麼辦？
目前Fetal Medicine Foundation（FMF） 和美國婦產科醫學會（ACOG）都建議
在16週前考慮開始服用低劑量阿斯匹靈（通常每天75–150mg）
可以大幅降低發生重度子癇前症的風險
*如果發現是高危險後續產檢追蹤怎麼做？
如果醫師發現媽咪有輕微異常或風險增加的跡象
懷孕中後期會進行更更密集的追蹤
其中包括了中晚期子癇前症抽血追蹤
可以更進一步的提早偵測風險
就好像颱風警報一樣
可以更早知道如何面對風險
講完了
我也累了
今天就醬
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新同學請先參考一下舊文章
很多
我知道
但跟你被洗腦已經一輩子時間的那些迷思比起來
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