關於催生的時機

關於催生的時機

第二胎媽咪

第一胎

四年前自然產3540克

還記得

這個星期一的時候才剛做完產檢

我跟媽咪說

寶寶有點大了

38周

估計已經3749克

可以考慮催生了喔

這樣說好了

催生是一種藝術

其實是沒有標準答案的

簡單來說

一般第二胎可以比第一胎大個兩三百克都會很好生

但如果大太多風險就會增加

所以

這時候我啟動SDM

關於SDM前兩天有跟大家聊過

今天我再說一次

關於醫學上的「共享決策制定」（Shared Decision Making，簡稱SDM）

============

這是指醫療人員與病患之間的一種合作過程，雙方共同參與，針對病人的健康問題或治療選擇，基於病人的個人價值觀、偏好及需求，來做出決策。

在這個過程中，醫療人員會提供有關病情、各種治療選項的風險和益處的專業資訊，病患則會分享他們的擔憂、期望和對治療的偏好。透過雙向的溝通與討論，醫療決策不再只是由醫師單方面決定，而是尊重病患的意願和個人選擇，以達到最佳的醫療效果。

共享決策制定的核心理念是強調病人的主體性和知情選擇，讓病患在做出重要的醫療決定時感受到更多的控制權和參與感。

============

我是這樣跟媽咪說的

依照目前的狀況看起來

你再繼續等下去

當然不是不可以

但風險就會增加

因為寶寶不會變小只會變大

照這個狀況看起來一個星期平均會大個200克左右

當然

我們的估計當小朋友體重到達一定程度以上誤差值就會越來越大

也就是說雖然有可能沒有我們想像那麼大但一定夠大了

但也有可能會超過4000

你越放風險只會越高而已

風險包括了產程遲滯肩難產還有對媽咪骨盆的破壞增加未來漏尿膀胱子宮直腸脫垂的風險等等等等

當然

這些都是相對的

沒有標準答案

但我們有兩種選擇

第一

可以繼續再等一個星期回診評估

中間有產兆隨時過來

但缺點就是前面所提到的那些風險

第二

可以考慮這個星期找一天來催生

見好就收的概念

但缺點就是有些人會堅持催生不好天然的最好會反對尤其是家裡的長輩

你可能要回去溝通一下

雖然我心中有想法

但是我還是必須尊重夫妻雙方當事人的意見

媽咪有聽進去了

最後決定第二天星期二傍晚就來催生

星期三早上五點多順利生產

3890克

完美收工

其實

我一直是這樣認為的

醫學是一門藝術

藝術這種東西是很講天份的

而且要有人懂得欣賞

跟不懂得欣賞的人講太多也不會有用

緣分

很重要的

就醬

FB原文討論串