今天再來聊一下腹膜外手術好了
各位同學早安
先說
之前我很少聊這件事
說實話最大的因素是怕影響同行
另一個原因是我不說就已經開不完了我幹嘛要說
但既然有同學傳給我這個
我不回覆又有人要覺得我心虛
其實我是溫良恭儉讓
我的一番苦心大家既然無法理解那我就只好不客氣了
但因為留言串看起來都是南部的年輕同行
基於禮貌而且感覺說的情況跟我們比較沒有關係
所以我就不具名了
我今天沒有要尋人
聽我說完
聰明的就會懂
由於脆上現在大家都放飛自我
問題是這裡面有很多錯誤的訊息
但大家既然都那麼敢說
那我還在客氣什麼呢？
合先敘明
關於看破不說破
對於腹膜外剖腹產
我一直都保持很低調的態度
因為我不想影響其他人
（你知道的
（但還是影響了
（你知道的
我的概念很簡單
我們只是提供多一種選擇
因為這些對我們都很嫻熟
不管是標準的傳統剖腹或是腹膜外
我們完全都沒有問題
所以
這就是一個選擇題
這樣說好了
確實
腹膜外剖腹產是我們禾馨開始引領風潮的
但這實在是個因緣際會
因為大家知道我的初衷就只是希望給孕婦更多的選擇
而且在我們有堅強的雙主治醫師開刀和在麻醉科醫師的加持之下
讓這件事情變得更加容易跟安全
基本上腹膜外手術不是什麼新技術
他甚至比現在標準的剖腹技術來得更早
但是因為在抗生素普遍使用之後
腹膜打開並不會增加風險
而且標準的剖腹技術相對比較簡單易學
所以
才會變成現今的主流
但說實話
我們一直沒有自己在宣揚這塊
最主要還是靠媽咪們的口碑擴散的
不可否認
確實也因為如此造成很多同行的壓力
也有越來越多人必須說他也要會開腹膜外
但至於事實上其他人開得如何我真的無從得知
我也不想去談論這一塊
（其實我知道但我真的不想講
但我就來說說我們自己好了
先說
你從哪邊的統計資料發現腹膜外剖腹產併發症比較多的呢？
你有看過相關的科學文獻嗎？
你有看過我們的統計資料嗎？
你知道併發症我們是要通報的嗎？
我希望你把證據拿出來
這樣說好了
所有目前的文獻證據資料告訴我們
這兩種手術方式併發症都差不多
當然不可能都沒有併發症
說沒有就是唬爛的
但就是差不多
而且我必須說在我們這裡開刀的手術併發症統計上都是比平均數字來得低很多
（我們的量真的很大
（一定具有統計上的意義
更何況我們現在已經有媽咪成功開過三次腹膜外了
如果裡面如同你們講的這樣亂七八糟怎麼還有可能開三次？
其實我跟你說啦
不要把大家都當笨蛋
如果這件事情真的併發症這麼多這麼麻煩
不要說廣大的媽咪們會到處主動去告訴別人
連醫師自己也不敢再開了好嗎
誰會沒事自己找自己麻煩？
這些我本來都不想說的
是你逼我的
（不然大家公開透明的把資料都拿出來看一下好了
（你把你們家傳統剖腹產的統計資料拿出來我也把我們的統計資料拿出來
你要說這件事不好要有證據呢
再來
還有一件事要搞清楚
到底是這個手術比較不好？
還是如果你不會開的話就比較不好？
這完全不一樣喔
一般人可以胡說八道
但學醫的人要有科學的態度
給年輕醫師的建議
想學就來不要聽老人亂講
因為他們不會開
我們是很歡迎年輕醫師來學的
之前說過了
資深的醫師習慣已經改不了
但年輕人眼前的路還很漫長應該要多看看
不要道聽塗說先入為主
這是不好的習慣
最近是講實話時間
以前這些事情我不想講是因為想留一條活路給別人
但越是有人要出來胡說八道
那只能逼我出來把話講清楚
想清楚喔
這樣真的會對你們更好嗎？
廣和的大小姐是這樣
然後對於腹膜外的攻擊也是這樣
簡單來說
你們不要以為攻擊別人就會讓自己變得更好
很可惜你們沒有搞清楚對手是誰
先說
你要會開再來嘴
我就問
那些在嘴腹膜外的你會開嗎？
你不曾學過料理義大利菜只憑吃了幾口義大利麵就要跟人家說義大利菜沒啥技術？
我兩種手術都會開
而且都很會
不管是哪一種剖腹產我基本上都是30分鐘結束
你不要拿不會開的人來論斷這個手術好不好
你不能說看到一個剛學跆拳道的人被人家兩三下KO然後你就說跆拳道不行
那是因為你沒遇到黑帶
所以我告訴你
什麼東西好不好都是相對的
而我們從來也沒有鼓吹大家要開腹膜外
這就是一種選擇
而大家會覺得腹膜外比較好那是因為來自使用者的回饋
許多媽咪都覺得腹膜外開完之後恢復的比較快
像這種客戶的體驗是最真實的
我們也是因為有了這些回饋才會覺得我們提供這個選項是走在正確的道路上
而事實上經過這幾年來我們的臨床驗證
不要跟我唬爛什麼膀胱會容易破掉什麼的嬰兒會死掉什麼的
不要用自己想像的或感覺的
統計數字會告訴你
要胡說八道的你就繼續胡說
但不要被我看到
（或是讓別人看到傳給我
（不回應不是我的風格
（真相是殘酷的
（請不要逼我
不然為什麼有這麼多醫師嘴巴一直說腹膜外不好然後私底下一直要偷學？
你當大家都是白痴喔
當然啦
自己宣稱會不會開是一回事
是不是真的會開又是一回事
開得好不好又是一回事
外行看熱鬧內行看門道
這個我繼續保持溫良恭儉讓就好
真的要講厚
三天三夜講不完啦
但我真的不想宣傳
因為我們刀早已經開不完了
你要說誰開不好請你指名清楚不要把認真好好在做事的大家都拖下水
你不要再逼我出來講啦
就醬
蘇怡寧醫師愛碎念 
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