關於性別的鬼故事
前幾天
就有同學敲碗叫我寫這個問題
但我沒有答應
因為
我的考量很簡單
我在不知道真實面貌的狀況之下
隨便發表相關的醫學評論
即便我是這方面的專家
那叫做道人長短
如果
我知道真相
在沒有得到當事人同意的狀況下去說明
那叫做洩漏病人隱私
這全部都是不被允許的
我自己也無法原諒我自己做這種事
所以我選擇閉嘴
所以
今天還是一樣
我沒有打算針對個人的狀況發表評論
我只是打算說個我自己遇到臨床上的小故事
讓大家知道
不懂的人請閉嘴
好嗎
分隔線
故事開始
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還記得
兩年前吧
一位媽咪來做羊膜穿刺
我的日常
在做羊膜穿刺前的超音波評估時
順口問我
蘇醫師蘇醫師是男寶寶還是女寶寶啊
當然我沒有這麼小氣
反正羊膜穿刺的報告染色體就會寫出XX還是XY
想要早一兩個禮拜知道也是很合理的
‘女生’
我指著超音波上的特徵告訴媽咪
媽咪很高興
他說男生女生都好啦但是女生特別棒因為我第一個寶寶是男生
接著
羊膜穿刺做完
順利收工回家
兩個星期後
這對夫妻很驚恐的回到我的門診
跟我說
蘇醫師你跟我說是小女生
但為什麼報告上是寫XY!?
我心中一驚
趕快請媽咪上超音波檢查台仔細再看一次
確實是女生的生殖器啊
我沒看錯
難道
是實驗室搞錯了嗎?
再跟媽咪詳細的說明並且請他們冷靜之後
我拜託他們讓我再抽一次羊膜穿刺確認
當然不是我們不願意承認錯誤
而是
在現今的醫療常規之下
錯置檢體或是看錯這種事情真的比日本的壓縮機還要稀少
我焦慮嗎?
我當然很焦慮
如果實驗室搞錯我也是要負責的
一個星期之後報告出來
一樣
46,XY
我心情很複雜
一方面
我鬆了一口氣
因為我們沒有任何錯誤
另一方面
我也替媽咪感到不捨
因為
接下來我們必須進入一連串的後續檢測來確認真相
最後
基因診斷的結果告訴我們
是Androgen Receptor(AR)基因產生了基因突變
Androgen insensitivity syndrome (AIS)
雄性素不敏感症候群
除了染色體是XY
其他表現出來的所有一切就是女生
細節
我不講了
其實
這只是性徵混淆眾多疾病中的一個診斷
面對這些疾病是我的日常
但不是各位同學普羅大眾的日常
最後
再說一次
今天所說的醫學狀況
絕對沒有特定針對任何人
而且也絕對跟我的拳擊女神無關
今天
是特別寫給那些隨便說人家染色體是XY還是染色體X Y就一定是男生的無知笨蛋跟白痴看的
請不要用無知跟狹隘視野來看待世界
林郁婷女神加油
台灣加油
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