關於妊娠糖尿病

關於妊娠糖尿病

來函照登

家裡有糖尿病的遺傳

妊娠糖尿病篩檢一定要24周以後才能做嗎？

這個問題我們分幾個層次來回答

第一

為什麼妊娠糖尿病篩檢建議要在24周到28周之間進行？

這是因為此時胰島素抗性增加

且胎盤分泌的抗胰島素也在此期間達到高峰

如果在這個時間點篩檢

可以更準確地檢測出妊娠糖尿病

簡單說

就是這時候檢測是最準確的

最沒有偽陰性

太早驗有些會漏掉

太晚驗怕驗出來沒有足夠時間來處理

但真正的情況其實就是

在懷孕的期間

老天爺的機制就是要讓你的身體產生類似糖尿病血糖增高的狀態

只是每個人的程度不一樣

畢竟生理的機制懷孕的時候你肚子裡多一個人要用你的血糖

要想辦法多搾出一點血糖來用也是合理的對吧？

但是

人生的事情都一樣

過猶不及

所以我們要抓出那些程度過高太嗨的人避免產生危害

懂？

第二

為什麼得到妊娠糖尿病的人以後得到糖尿病的機會比較高？

如前所述

懷孕就是一個壓力測試

在懷孕這種比較極端的狀況下容易血糖控制不佳

當然未來得到糖尿病的機會就會比較高

第三

我一定要等到24周才可以做這個檢測嗎？

或者

我們應該問

我們要到24周才可以得知我們懷孕得到糖尿病的風險嗎？

當然不是

時代在走新的觀念要有

最新的臨床指引就是

如果你有高危險因子

就應該提早進行評估並做好準備

關於這點

我們禾馨已經在做了

只要你有高危險的風險

我們就會提早幫你進行評估

譬如說:

體重過重（BMI>24

前胎診斷妊娠糖尿病病史

有糖尿病家族史

抽菸

或是之前就有血糖過高的狀況

若是符合懷孕初期時可預測的風險因素之個案

我們就會請營養照護團隊盡早介入

根據2023年6月 美國糖尿病學會年會針對妊娠糖尿病有相關的預防建議

這可以降低25-61%的妊娠糖尿病個案發生比率

早期發現早期面對早期處理

就醬

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